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腎炎綜合征與腎病綜合征有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎炎綜合征和腎病綜合征,都是腎臟內(nèi)科臨床表現(xiàn)的綜合征,很多疾病都可以表現(xiàn)出來。二者發(fā)病原因基本類似,臨床表現(xiàn)不同,治療方案可能有所不同。1、臨床表現(xiàn):如果蛋白尿>3.5g/24h,同時血中的白蛋白低于30g/L,伴有水腫或高脂血癥,稱為腎病綜合征。如果蛋白尿<3.5g/24h,血中的白蛋白>30g/L,可以出現(xiàn)血脂的升高,如膽固醇升高、甘油三酯升高,稱為腎炎綜合征,二者都是腎臟疾病的臨床表現(xiàn)之一;2、治療方案:如果診斷為腎病綜合征,在排除禁忌證以后,需要應(yīng)用免疫抑制劑,尤其是糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療。必要的時候采用第二種免疫制劑,如環(huán)磷酰胺、他克莫司、嗎替麥考酚酯,或環(huán)孢素來進(jìn)行治療。而腎炎綜合征一般不采用免疫制劑來進(jìn)行治療,但是也不排除一些特殊的情況,如急性腎小球腎炎、新月體腎炎,或抗基底膜抗體陽性的腎小球腎炎,這時候也需要應(yīng)用免疫制劑進(jìn)行治療。
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