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甲狀腺功能減退一般用哪種甲狀腺激素

參與醫(yī)生

中南大學湘雅醫(yī)院 周敏 主任醫(yī)師
甲狀腺功能減退,是由于各種原因導致甲狀腺激素合成分泌減少,或者作用減弱,治療目前主要是補充甲狀腺激素,也叫做甲狀腺激素替代治療。常用的甲狀腺激素主要有兩種來源,一種是人工生物合成的甲狀腺激素,另外一種是動物提取的甲狀腺激素,主要是來源于牛,或者豬的甲狀腺提取。目前最常用的人工合成甲狀腺激素是左甲狀腺素片,也叫優(yōu)甲樂,補充的是T4,服用以后在人體會轉化為T3,然后再起作用。動物提取的甲狀腺激素含有T3,也含有T4,這兩種甲狀腺激素在服用的時候,主張用T4,因為它服用以后轉化為T3才起作用,所以它對心血管系統(tǒng)的影響較小,它所出現(xiàn)的心悸癥狀要小。如果是用動物提取的甲狀腺激素,由于含有T3,因此對心臟影響相對較大,而且由于動物在不同季節(jié),甲狀腺所含的甲狀腺激素量會有所不同,它提取的甲狀腺激素含量不是特別穩(wěn)定,容易導致替代的時候劑量有所波動。因此,現(xiàn)在主張最好是補充左甲狀腺素鈉片來進行替代治療。
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