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如何鍛煉膀胱能力
- 如何鍛煉膀胱能力
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
在神經(jīng)源性膀胱的生活治療當(dāng)中,通常應(yīng)用部分輔助的療法,具體情況如下:1、膀胱行為訓(xùn)練:膀胱行為訓(xùn)練通常包括定時(shí)排尿和提示排尿,定時(shí)排尿是在規(guī)定間隔時(shí)間進(jìn)行排尿,通常適用于認(rèn)知和運(yùn)動(dòng)障礙的膀胱功能障礙患者。同時(shí)對(duì)于大容量低壓的膀胱,如糖尿病引起的神經(jīng)源性膀胱、逼尿肌無(wú)力,也有一定的作用。提示排尿通常適用于認(rèn)知功能障礙良好的患者,但是此類患者需要第三方的協(xié)助。目前對(duì)于提示排尿和規(guī)定時(shí)間排尿,都是膀胱功能訓(xùn)練的重要組成部分。通常要求白天是每間隔2h排尿一次,夜晚是每間隔4h排尿一次,每次尿量<350mL;2、盆底肌肉鍛煉:盆底肌肉鍛煉包括Kegal訓(xùn)練法和陰道錘訓(xùn)練法,Kegal訓(xùn)練法主要針對(duì)產(chǎn)后尿失禁,大概1/4患者會(huì)有滿意的療效。Kegal訓(xùn)練法主要是在陰道內(nèi)置入重力錘、陰道錐,利用盆底肌肉收縮夾持,改善盆底肌肉的力量,抑制尿失禁的發(fā)生,進(jìn)而抑制膀胱的過(guò)度活動(dòng)癥,通常適用于不完全去神經(jīng)化的神經(jīng)源性膀胱和由于膀胱過(guò)度活動(dòng)引起的尿失禁患者。
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