嘔吐血在臨床上最常見的是四種疾病，即急性胃黏膜病變、消化性潰瘍、胃癌、肝硬化食管-胃底靜脈曲張破裂出血，其均具有特點，具體如下：1、急性胃黏膜病變：主要是由于急性的應激狀態(tài)，包括外傷、手術等引起的胃黏膜供血不足，導致的急性廣泛胃黏膜滲血。去除病因后適當治療，病情很快就會好轉；2、消化性潰瘍：主要的表現(xiàn)是反復、規(guī)律的上腹疼痛，并發(fā)癥可能是出現(xiàn)上消化道出血；3、胃癌：病人除了上腹疼痛之外，隨著疾病的進展，逐漸會出現(xiàn)貧血、惡病質等晚期消耗的表現(xiàn)；4、肝硬化食管-胃底靜脈曲張：病人如果有肝病史，B超可以提示肝硬化。除了食管-胃底靜脈曲張破裂出血的并發(fā)癥之外，還會出現(xiàn)脾大、腹水等表現(xiàn)。此外，還有其他嘔吐血的病因，包括血管畸形，如恒徑動脈破裂出血，甚至反流性食管炎等。