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腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)之后,有出現(xiàn)復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),但是比較低。因?yàn)樽甸g盤(pán)突出,是由于椎間盤(pán)髓核破裂碎裂之后,向后方突破纖維環(huán)壓到神經(jīng)根上產(chǎn)生的癥狀。髓核的破裂可能是一塊,也可能是好幾塊,也可能有一些破裂組織,還在椎間隙內(nèi)沒(méi)有掉出來(lái),手術(shù)取出椎間盤(pán)組織,解除神經(jīng)根的壓迫癥狀會(huì)即刻緩解。以后出現(xiàn)髓核的脫落,還會(huì)引起椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根的問(wèn)題,因此有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。但在手術(shù)當(dāng)中,在取出椎間盤(pán)壓迫的組織之后,通常還會(huì)對(duì)纖維環(huán)進(jìn)行切開(kāi),對(duì)于椎間隙內(nèi)的髓核組織進(jìn)行清理,可以用刮勺搔刮椎間隙,讓一些游離的將要掉落的椎間盤(pán)組織能夠取出。這樣盡量清理干凈椎間隙,會(huì)極大地降低術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的問(wèn)題。如果是經(jīng)過(guò)椎間孔鏡的手術(shù)進(jìn)行椎間盤(pán)摘除,有時(shí)要受到椎間孔鏡的視野的影響,對(duì)于椎間盤(pán)內(nèi)間隙內(nèi)的破裂組織,通常有可能不能完全取干凈。因此單純的椎間孔鏡手術(shù),導(dǎo)致復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)可能要稍微大一些。
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