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心動(dòng)過(guò)速怎么辦

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
由于心動(dòng)過(guò)速的種類(lèi)比較多,通常應(yīng)該根據(jù)心動(dòng)過(guò)速的種類(lèi)以及患者表現(xiàn)進(jìn)行不同的治療,具體分析如下:1、竇性心動(dòng)過(guò)速:指竇房結(jié)自律性升高引起的心動(dòng)過(guò)速,竇房結(jié)屬于心臟跳動(dòng)的司令部,單純的竇性心動(dòng)過(guò)速,如果沒(méi)有合并其他器質(zhì)性心臟病,且心慌癥狀不明顯,可以進(jìn)行觀察,不進(jìn)行特殊處理。如果有特殊原因,比如貧血、甲亢導(dǎo)致的竇性心動(dòng)過(guò)速, 通常需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。如果是沒(méi)有特殊病因存在的竇性心動(dòng)過(guò)速,但有心慌的感覺(jué),通??梢杂忙率荏w阻滯劑等控制心室率的藥物改善癥狀;2、房性心動(dòng)過(guò)速或房顫引起的心動(dòng)過(guò)速:對(duì)于此類(lèi)心動(dòng)過(guò)速,如果能夠進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療,可以進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療。如果不能接受手術(shù)或者有其他情況暫時(shí)不適合手術(shù)的患者,也可以用β受體阻滯劑、鈣拮抗劑以及胺碘酮類(lèi)藥物等進(jìn)行心室率的控制;3、室性心動(dòng)過(guò)速:屬于比較危險(xiǎn)的心動(dòng)過(guò)速,可能會(huì)導(dǎo)致患者血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定,出現(xiàn)意識(shí)喪失,通常需要緊急的除顫處理;4、室上性心動(dòng)過(guò)速:通常是由于心臟多出一條傳導(dǎo)通路,兩條傳導(dǎo)通路之間形成短路導(dǎo)致的心動(dòng)過(guò)速,此類(lèi)患者比較適合進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療,將多出來(lái)的電路打斷,即可達(dá)到根治作用。
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