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腔隙性腦梗塞怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 邵自強 主任醫(yī)師
腔隙性腦梗是目前最常見的腦部小血管疾病類型,腔梗是指大腦中直徑在0.5cm以下的梗塞灶,可以在人體單發(fā)或者多發(fā),所反映的是人體小動脈或者小血管的病變。此種病變和所謂動脈硬化性的腦組織具有很大的不同,因為小血管之后由于血管壁的特殊性,不會發(fā)生動脈硬化,因此常見的抗動脈硬化治療,比如他汀類的治療、抗血小板治療,實際意義上并不明顯,主要的是要預(yù)防發(fā)作。
預(yù)防腔梗的發(fā)生,首先要控制高血壓,現(xiàn)在的公認高血壓也是腔梗最重要的原因。其次是治療糖尿病,糖尿病是對小血管具有高度損害的因素,另外要戒煙戒酒,都是對腦部小血管具有重要危害的因素。同時小血管對于活血的藥物比較敏感,因此可以長期的使用活血化瘀藥物,比如三七、丁苯酞等藥物,進而改善腦部的微循環(huán)。另外可以使用一些神經(jīng)保護劑,比如尼莫地平、尼麥角林或者胞磷膽堿,可以提高腦細胞在缺血狀態(tài)下的耐受力,減少不良的事件發(fā)生。
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