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乳腺癌骨轉(zhuǎn)移主要部位

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 姚靜 主任醫(yī)師
乳腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的時(shí)候,全身骨頭都可能發(fā)生轉(zhuǎn)移,更主要、更常見(jiàn)的為椎體轉(zhuǎn)移,肋骨轉(zhuǎn)移、骨盆轉(zhuǎn)移亦較為常見(jiàn)。因此患者行骨轉(zhuǎn)移篩查時(shí),通常先行全身骨掃描,判定是否存在骨轉(zhuǎn)移可能性,再根據(jù)骨掃描結(jié)果評(píng)估轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn),行進(jìn)一步排查,明確是否存在骨轉(zhuǎn)移?;颊呖蛇M(jìn)行骨CT、核磁共振甚至骨穿刺檢查,明確骨頭局部破壞,是否與乳腺癌轉(zhuǎn)移相關(guān)。乳腺癌骨轉(zhuǎn)移在臨床中為常見(jiàn)現(xiàn)象,患者可有疼痛,但是超過(guò)80%的骨轉(zhuǎn)移以無(wú)癥狀居多,尤其是激素受體陽(yáng)性的乳腺癌,僅出現(xiàn)單純肋骨或單純椎體某部位轉(zhuǎn)移與破壞,無(wú)全身多點(diǎn)轉(zhuǎn)移。臨床檢查需要相對(duì)密集,以早期發(fā)現(xiàn),不是哪里疼痛就代表哪里轉(zhuǎn)移,臨床以無(wú)癥狀骨轉(zhuǎn)移居多。
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