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乳腺穿刺活檢注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張小麗 副主任醫(yī)師
臨床的過程中患者通過自查或者到醫(yī)院的檢查,發(fā)現(xiàn)乳房內(nèi)有腫塊,到醫(yī)院時首先要進(jìn)行輔助檢查,最常見乳腺超聲和乳腺鉬靶,如果在乳腺的超聲和乳腺的鉬靶都發(fā)現(xiàn)腫塊有可疑惡性的征象。比如在超聲下看到是低回聲的結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則、邊界不清楚、血流信號豐富甚至可以看到微鈣化。在鉬靶下看到高回聲腫物、邊緣不清楚呈毛刺樣、呈星芒狀,里邊有點(diǎn)狀、密集的砂礫樣鈣化時,要高度提示可能是惡性腫瘤。 因此建議患者進(jìn)行穿刺活檢,進(jìn)一步得出病理學(xué)的診斷,穿刺活檢分為兩種,一種為細(xì)針穿刺,一種為粗針的穿刺或者稱為核心針穿刺。對于乳腺腫物的穿刺,推薦使用粗針穿刺、核心針穿刺,這樣取到的是組織塊,可以進(jìn)行組織依托下的病理學(xué)的檢查,準(zhǔn)確率更高。不推薦使用細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)的檢查,假陽性率和假陰性率較高,而且對病理科醫(yī)生要求更高,診斷的準(zhǔn)確率有所限制。
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