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增強(qiáng)CT的副作用有哪些
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 許茜 主任醫(yī)師
增強(qiáng)CT是要從靜脈內(nèi)短時間注入較大劑量含碘造影劑后再進(jìn)行CT掃描,所以副作用主要是由注射方式和碘劑兩方面引起,具體如下:
1、注射方式上,通常造影劑使用量在70-120ml左右,2.5ml/s左右的注射速率。所以多數(shù)人在注藥時會出現(xiàn)發(fā)熱的感覺,屬于正常現(xiàn)象,不用緊張。隨著注藥的結(jié)束,這種感覺也會消失;
2、碘劑方面的副作用主要是過敏和腎毒性。增強(qiáng)CT所用的非離子型碘造影劑安全性較高,很少發(fā)生藥物不良反應(yīng),但也有少數(shù)患者由于特殊體質(zhì)或某些不可預(yù)知的因素會出現(xiàn)過敏反應(yīng),但多數(shù)為輕型過敏反應(yīng)。如皮疹、胃腸道反應(yīng)等,可通過應(yīng)用抗過敏藥得到緩解。
但也有極少數(shù)人出現(xiàn)重型過敏反應(yīng),如喉頭水腫、氣管痙攣、休克等,這需要搶救和輸液治療,甚至危及生命。對碘造影劑過敏者不宜做增強(qiáng)CT,不過過敏的比例較小,多數(shù)人可放心做。
腎毒性是因為碘造影劑在人體內(nèi)主要是經(jīng)腎臟代謝,所以有腎功能異常的患者禁做或者是慎做增強(qiáng)CT檢查。在做完增強(qiáng)CT檢查后要大量飲水,不能進(jìn)食的患者可通過輸液水化來達(dá)到促進(jìn)造影劑從體內(nèi)排出的目的。
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