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肝膽管細(xì)胞癌轉(zhuǎn)移淋巴能治好嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 江華 主任醫(yī)師
肝膽管細(xì)胞癌是一種相對(duì)較惡性的腫瘤,比較容易出現(xiàn)各種各樣的淋巴轉(zhuǎn)移。比如沿著膽總管周圍的淋巴管進(jìn)行轉(zhuǎn)移,或者向肝門部淋巴結(jié)進(jìn)行轉(zhuǎn)移,臨床常見(jiàn)以下幾種情況:1、局部淋巴轉(zhuǎn)移:對(duì)于局部第一站或第二站的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果進(jìn)行根治性膽管癌切除,理論上可以治愈;2、遠(yuǎn)處淋巴轉(zhuǎn)移:如果有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié),比如腹主動(dòng)脈旁的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,這時(shí)大部分醫(yī)生都認(rèn)為屬于肝膽管細(xì)胞癌晚期。根治性切除對(duì)于患者的延長(zhǎng)生命,不能起到太大作用,所以這時(shí)通常放棄根治性淋巴管壁切除,選擇姑息性手術(shù)切除。但是現(xiàn)在醫(yī)學(xué)發(fā)展較快,比如基因治療、免疫治療,可能對(duì)于小部分肝膽管細(xì)胞癌,有較好療效。即使有遠(yuǎn)處淋巴管轉(zhuǎn)移,應(yīng)用新式的基因治療、免疫治療以后,部分患者的癥狀或者疾病能夠得到明顯控制,甚至能夠逆轉(zhuǎn)。而原來(lái)不能手術(shù)的患者,也可以進(jìn)行手術(shù)。綜上所述,肝膽管細(xì)胞癌淋巴轉(zhuǎn)移,要看轉(zhuǎn)移的具體情況。如果是局部的第一站或第二站淋巴轉(zhuǎn)移,進(jìn)行根治性手術(shù)切除,效果較好。但有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,則不要放棄希望,可以進(jìn)行基因治療、免疫治療,或者是合并手術(shù)的綜合治療,以提高患者的生存期。
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