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妊娠合并心臟病何時(shí)易出現(xiàn)心衰及生產(chǎn)方式
- 妊娠合并心臟病何時(shí)易出現(xiàn)心衰及生產(chǎn)方式
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
妊娠合并心臟病是孕晚期,比如36周以后容易發(fā)生心衰,另外分娩時(shí)也容易發(fā)生心衰。有些心臟病患者,無論是心臟瓣膜病,還是其他心臟病,在懷孕中期以后,特別是晚期或者生產(chǎn)階段,一定要嚴(yán)密監(jiān)測心功能狀態(tài),避免心功能狀態(tài)惡化,生產(chǎn)時(shí)要根據(jù)病情來決定是自然分娩,還是剖宮產(chǎn)手術(shù)。有些患者可能嗜血分?jǐn)?shù)偏低,或者二尖瓣狹窄患者狹窄癥狀比較嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)候剖宮產(chǎn)手術(shù)可能是安全的手術(shù)。但有些患者不適合剖宮產(chǎn),比如肺動(dòng)脈高壓的患者,剖宮產(chǎn)手術(shù)的死亡率比自然分娩可能還要高。剖宮產(chǎn)手術(shù)不安全,自然分娩同樣也不安全,因此對于眾多肺動(dòng)脈高壓的患者,本身就不建議懷孕。
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