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夜里發(fā)燒白天退燒是怎么回事

參與醫(yī)生

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 邊永君 主任醫(yī)師
夜間發(fā)燒明顯或夜間開始出現(xiàn)發(fā)燒,到白天后發(fā)燒的程度會(huì)減輕或消退的癥狀,是典型的感染性發(fā)熱,最典型的是流行性感冒或上呼吸道感染這類普通感冒。感冒病毒或流感病毒,會(huì)在機(jī)體造成病毒血癥,對(duì)身體產(chǎn)生相應(yīng)的內(nèi)源性致熱原的刺激。機(jī)體在白天時(shí)交感神經(jīng)活性增強(qiáng),需要適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng),肢體活動(dòng)會(huì)有一定的產(chǎn)熱量,這種情況下機(jī)體對(duì)體溫調(diào)定點(diǎn)的耐受性比較強(qiáng),對(duì)于病毒所產(chǎn)生的致熱原的耐受性也偏強(qiáng)。所以白天時(shí)細(xì)菌和病毒的代謝產(chǎn)物,不容易對(duì)機(jī)體的體溫調(diào)定點(diǎn),造成過(guò)度明顯刺激。夜間機(jī)體處于休息的狀態(tài),體溫調(diào)定點(diǎn)較敏感,如果出現(xiàn)和白天同等濃度病毒或細(xì)菌的致熱原,容易造成機(jī)體對(duì)致熱原產(chǎn)生過(guò)度反應(yīng),調(diào)動(dòng)體內(nèi)發(fā)熱機(jī)制,進(jìn)而出現(xiàn)產(chǎn)熱增加,退熱機(jī)能下降,身體出現(xiàn)發(fā)燒的情況。患者的表現(xiàn)中醫(yī)上描述為旦慧、晝安、夕加、夜甚,即清晨時(shí)身體狀態(tài)相對(duì)平穩(wěn),白晝時(shí)身體也較安穩(wěn),到晚上夕陽(yáng)下山時(shí)開始加重,到夜間里最嚴(yán)重,中醫(yī)認(rèn)為這是典型的外感性疾病發(fā)熱的特點(diǎn),即西醫(yī)描述的感染性疾病發(fā)熱的特點(diǎn)。
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