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尿里含酮體是怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
尿里面如果含有酮體,說明體內(nèi)脂肪分解供應(yīng)能量。人體的能量來源一方面來源于糖;另一方面來源于脂肪。如果主食攝入少或者體內(nèi)胰島素缺乏,不能將糖轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰?,這個時候就需要脂肪來提供能量,脂肪在分解供應(yīng)能量時,就會產(chǎn)生酮體,包括β-羥丁酸、乙酰乙酸、丙酮,尿中的酮體通常是指丙酮。酮體可以經(jīng)過尿液排出,就可以測定出有酮體,酮體也可以進入口腔,造成口腔銅臭味,酮體也可以經(jīng)過血液運輸?shù)酱竽X,從而影響判斷力。尿中含有酮體,說明脂肪來幫助供應(yīng)能量,出現(xiàn)酮體以后,要分清是饑餓性酮癥,主食吃得過少或者糖尿病酮癥,糖尿病酮癥是由于胰島素絕對缺乏,升血糖激素增高。兩種情況治療方法不同,如果過度控制主食,通常需要營養(yǎng)均衡,適當(dāng)增加主食的量,尿中酮體就會得到消除。如果是糖尿病,存在著高血糖、胰島素缺乏,從而出現(xiàn)糖尿病酮癥,可以使用小劑量靜脈胰島素,還需要積極補液以及糖、鉀離子,積極幫助糾正糖尿病酮癥酸中毒。
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