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子宮肌瘤會(huì)懷孕嗎

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 雷燕 副主任醫(yī)師
有很多孕婦都會(huì)有合并子宮肌瘤的情況,小的3cm以內(nèi)的肌壁間的肌瘤,基本上不影響懷孕。所以一般這種定期檢查即可,整個(gè)孕期注意,做B超的時(shí)候觀察一下肌瘤的大小,這個(gè)肌瘤既不影響受精卵的著床,也不影響輸卵管的通暢,所以這種小的肌壁間肌瘤或者是漿膜下的肌瘤,一般都不影響女性懷孕。比較影響懷孕的子宮肌瘤,可能就是黏膜下的肌瘤,黏膜下的肌瘤就是長(zhǎng)在宮腔里面的肌瘤,因?yàn)閷m腔本身很狹小,容積大概只有5ml左右,如果在宮底或者是子宮的中段任何地方,長(zhǎng)出一個(gè)黏膜下的肌瘤,無論是1cm還是2cm,基本上能夠占據(jù)半個(gè)宮腔,甚至有的女性可以長(zhǎng)到3cm、4cm,基本上宮腔鏡進(jìn)去看的時(shí)候,整個(gè)宮腔都可以被占據(jù)到。這種黏膜下的肌瘤無論大小是多少,都建議通過手術(shù)的方式去除,因?yàn)榭赡軙?huì)影響懷孕,影響受精卵的著床。即使是有黏膜下的肌瘤成功懷孕,在懷孕期間也可能會(huì)出現(xiàn)一些問題,比如造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破,這種風(fēng)險(xiǎn)相應(yīng)的會(huì)更高一些。因?yàn)榧×鍪情L(zhǎng)在宮腔里面,相當(dāng)于占了胎兒的位置,而且孕期在雌孕激素的影響下,肌瘤可能會(huì)繼續(xù)長(zhǎng)大,有時(shí)候可能會(huì)造成流產(chǎn)。一般如果發(fā)現(xiàn)了黏膜下的子宮肌瘤,又有生育要求,建議先把黏膜下的肌瘤去除掉再懷孕。
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