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泥沙型膽結(jié)石的治療

參與醫(yī)生

泥沙樣膽結(jié)石分為無癥狀結(jié)石和有癥狀結(jié)石。無癥狀結(jié)石可定期觀察,無需藥物治療,但每半年要做B超檢查結(jié)石大小,觀察膽囊有無炎癥,膽囊有無變大,膽囊壁有無增厚。一旦發(fā)生癥狀,出現(xiàn)腹脹、腹痛、惡心、嘔吐,有膽囊炎發(fā)作癥狀,及時(shí)到醫(yī)院就診,膽囊炎發(fā)作需做腹腔鏡膽囊切除術(shù)。因?yàn)檫@種小的泥沙樣結(jié)石有可能會(huì)通過膽囊管掉到膽總管里,膽總管較細(xì),小結(jié)石掉到膽總管里會(huì)加重疾病,處理難度加大。 現(xiàn)在掉到膽總管的結(jié)石可處理,如做ERCP,伸網(wǎng)籃進(jìn)到膽管把膽管結(jié)石取掉。也可做腹腔鏡膽囊切除術(shù)把膽管切開取石,但整個(gè)難度加大,對(duì)患者損傷也加大,患者恢復(fù)也慢。因此有疼痛的泥沙樣膽囊結(jié)石,需及早手術(shù)取出。
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