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甲亢可以懷孕生孩子嗎
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參與醫(yī)生
濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 張凌云 主任醫(yī)師

如果患者甲亢相對(duì)比較輕,比如亞臨床甲亢或者輕度甲亢,沒有典型癥狀時(shí),在懷孕過程中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較低?;颊呖梢圆怀运幓蛘咄K?,可以正常懷孕生孩子。如果甲亢癥狀相對(duì)比較重,如果不吃藥,懷孕后早產(chǎn)、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)升高。這樣的患者通常在甲亢控制后可逐漸減少藥物用量,以較低劑量維持治療后,懷孕相對(duì)比較安全。
此時(shí)藥物選擇也有技巧,準(zhǔn)備懷孕時(shí)需要調(diào)整藥物種類。常規(guī)甲亢用藥主要有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑兩類,在準(zhǔn)備懷孕過程中,將甲巰咪唑調(diào)整為丙硫氧嘧啶,可以減少孕早期胎兒畸形風(fēng)險(xiǎn)。用很少劑量的丙硫氧嘧啶進(jìn)行維持治療,懷孕不受影響。到孕中期和晚期,可以將丙硫氧嘧啶再調(diào)回甲巰咪唑,可減少肝臟損傷。所以,在醫(yī)生全程指導(dǎo)下治療,甲亢患者可以懷孕。

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