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上不來氣怎么回事

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 唐勇軍 主任醫(yī)師
臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些患者描述自己呼吸困難的情況,比如上不來氣、氣短。這些癥狀通常提示很可能存在呼吸系統(tǒng)疾病,例如慢阻肺、哮喘、肺部炎癥、一些慢性肺纖維化和間質(zhì)性疾病。慢阻肺、間質(zhì)纖維化引起的上不來氣,常常是持續(xù)性的癥狀,而哮喘的上不來氣則通常是陣發(fā)性的發(fā)作。除了呼吸系統(tǒng)疾病外,心血管系統(tǒng)問題也可能導(dǎo)致上不來氣的感覺,如心功能不全,這種情況下患者可能還會(huì)出現(xiàn)心悸,就是心慌的感覺,一些患者可能更喜歡坐起來而躺不下去,可能與心臟疾病有關(guān)。除了肺這種呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)疾病之外,消化系統(tǒng)疾病也可能引起上不來氣的感覺,例如胃炎、胃食管反流和食道炎。因此上不來氣并不僅僅是呼吸系統(tǒng)疾病的表現(xiàn),可能與其他相鄰器官的疾病有關(guān)。此外,精神因素也可能導(dǎo)致上不來氣的感覺,在某些情況下經(jīng)過多種檢查后,未發(fā)現(xiàn)特異性的上氣損害,這是一種主觀感受,可能與精神因素有關(guān)。因此在做出相應(yīng)診斷之前,通常需要進(jìn)行一些客觀檢查。
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