老人拉不出大便通常是指便秘，便秘有很多的因素，對(duì)于老年人便秘來(lái)說(shuō)，更多的除了脾虛之外，還可能是腎虛。大便不出一般有三個(gè)原因，就像船在水里不走一樣，可能是地上沒(méi)水，沒(méi)有水船就沒(méi)法走。就相當(dāng)于腸道比較干涸，與喝水少、吃蔬菜少、吸收不太好有關(guān)。船被堵住即河道被堵住，可能就是腸梗阻導(dǎo)致腸道被堵住，大便根本出不來(lái)。如果船沒(méi)油、沒(méi)人駕駛，意思就是胃腸動(dòng)力不足，中醫(yī)認(rèn)為是脾虛推動(dòng)不力，脾腎陽(yáng)虛也會(huì)出現(xiàn)胃腸動(dòng)力不足。所以對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，要針對(duì)具體情況進(jìn)行治療，包括讓老年人多飲水，增加活動(dòng)出汗促進(jìn)代謝，以及及早地檢查有無(wú)腸梗阻的情況。還可以適當(dāng)應(yīng)用藥物圖健脾的枳術(shù)丸、金匱腎氣丸，這些補(bǔ)陽(yáng)的藥物反而對(duì)老年人便秘有一定的幫助。當(dāng)然有些藥也非常常用，包括肉蓯蓉、芪蓉潤(rùn)腸等也可以考慮。究竟是否要用藥要看老年人便秘的時(shí)間，并且需要和大夫仔細(xì)商量。