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經(jīng)常心臟早搏怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 范書英 主任醫(yī)師
經(jīng)常心臟早搏的處理方法如下:1、到醫(yī)院檢查早搏原因,先排查是否有器質(zhì)性心臟病。因?yàn)槠髻|(zhì)性心臟病引起早搏,后果比較危險(xiǎn),所以需要將比較危險(xiǎn)的疾病排除,可以做心臟彩超,明確心臟是否有結(jié)構(gòu)異常、功能異常;2、做Hoter心電圖,即24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,目的是發(fā)現(xiàn)患者24小時(shí)總早搏次數(shù),如果早搏次數(shù)較多,超過(guò)總心波15%-20%,危險(xiǎn)度比較高。因?yàn)殚L(zhǎng)此以往可能會(huì)誘發(fā)早搏的相關(guān)心肌病,所以要及時(shí)處理,可以采取射頻消融。如果早搏次數(shù)并不多,可以先用藥物治療。使用常用的4大類抗心律失常藥即可,如β受體阻斷劑,普羅帕酮、胺碘酮,非二氫吡啶類CCB,但不同藥物有不同適應(yīng)癥,需要根據(jù)早搏類型進(jìn)行區(qū)別對(duì)待。如果400次以下的早搏,可能不用任何處理。
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