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增加膀胱收縮力的藥物

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
增加膀胱逼尿肌收縮力的藥物,臨床上有M受體激動劑,如氯貝膽堿,膽堿酯酶抑制劑,如溴吡斯的明,通過增加膀胱的收縮力,改善膀胱排空,減少殘余尿量,副作用比較大。常見的副作用包括惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等,甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的心血管并發(fā)癥,如心力衰竭或者心臟驟停,臨床上不作為常規(guī)應(yīng)用。臨床上治療逼尿肌收縮乏力類神經(jīng)源性問題,主要的治療方法是間歇導(dǎo)尿,必要時可以留置導(dǎo)尿,通過改善膀胱頸口梗阻,促進膀胱排空。臨床上比較常用的藥物是α受體阻滯劑,通過解除膀胱頸部動力性梗阻,促進尿液排出,對因為引流減少殘余尿量起到一定作用,常用的藥物是坦索羅辛、賽洛多辛等,也有人聯(lián)合應(yīng)用甲鈷胺和α受體阻滯劑治療糖尿病引起的逼尿肌收縮乏力。
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