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下肢動脈斑塊是怎么形成的,需要治療嗎
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 鄧宏平 主任醫(yī)師
下肢動脈斑塊形成是否需要治療,取決于斑塊大小、長度與斑塊的直徑,總體而言,有狹窄、有斑塊就需要治療,原因和治療包括以下:一、原因:下肢動脈斑塊的形成,實際上最大的原因是和年齡有關(guān)。很少見到兒童、青年有下肢動脈斑塊,往往是中老年人,尤其是合并高血壓、高血糖、高血脂、肥胖,以及有抽煙、熬夜、發(fā)脾氣、慢性便秘等生活習慣或者特點的人。其實屬于退行性改變或隨年齡出現(xiàn)、不可抗拒的血管本身病變,和人衰老是一樣的道理。二、治療:1、一般治療:低鹽、低脂、低糖、清淡飲食、適當活動,進行有氧運動,活動量不要太大、不要太急、不要過于劇烈,促進側(cè)支循環(huán)的形成;2、藥物治療:主要是抗血小板藥物,如拜阿司匹靈或氯吡格雷,以及調(diào)脂治療,使用他汀類降脂藥物治療;3、手術(shù)治療:斑塊到一定程度引起狹窄,狹窄程度在75%以上,即使沒有癥狀,也要微創(chuàng)介入開通或開放手術(shù)搭橋、內(nèi)膜剝脫。如果有癥狀,可能甚至不到75%的程度也需要治療,這時可能需要血管介入腔內(nèi)治療,如球囊擴張,包括普通球囊擴張、藥物球囊擴張,包括斑塊旋切術(shù)、激光消蝕術(shù)、動脈支架植入術(shù),還包括血栓清除術(shù)、內(nèi)膜剝脫術(shù)或旁路移植術(shù)。
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