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單硝酸異山梨酯片有耐藥性嗎
- 單硝酸異山梨酯片有耐藥性嗎
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參與醫(yī)生
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 蘆夢 藥師
長期連續(xù)使用單硝酸異山梨酯片,患者可能出現(xiàn)耐藥性。單硝酸異山梨酯片的耐藥性,是指連續(xù)用藥后引起血流動力學(xué)、抗缺血效應(yīng)迅速鈍化或消失。目前導(dǎo)致單硝酸異山梨酯片耐藥的機制,有較多假說,但若連續(xù)使用單硝酸異山梨酯片,沒有給藥間歇期,可導(dǎo)致藥物耐受,或使藥物療效降低。嚴重者可能在撤除硝酸酯類藥物治療后,心絞痛或心肌缺血程度較治療前加重。因此醫(yī)生通常會推薦使用間歇給藥法或偏心給藥法服藥,單硝酸異山梨酯片推薦用法是1天2次口服給藥,一般建議2次服藥間間隔7小時,需保證每天最后一次服藥的最晚服藥時間不應(yīng)遲于晚飯時間。但每個患者對單硝酸異山梨酯片的反應(yīng)性不同,心絞痛發(fā)病時間和發(fā)病情況也不同,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,避免因耐藥性而自行停藥。
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