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人工晶體脫落怎么辦
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 黃渝侃 副主任醫(yī)師
人工晶狀體是替代原有晶體的一種人工材料,正確的位置是應該放在囊袋里面,但是也并不是所有的手術都能夠把人工晶狀體平穩(wěn)地放到囊袋里面去,有的時候可能要放在睫狀溝,有的時候甚至要用縫線去固定。術后絕大部分的人工晶狀體位置比較穩(wěn)定,但是也有少部分患者會發(fā)生人工晶狀體的脫位,這種改變有可能向前,也可能往后,也可能往不同的方向上發(fā)生偏位,主要還是因為支撐、固定的不夠穩(wěn)定所造成,具體治療措施如下:1、如果人工晶體脫落是向前,只是光學區(qū)在瞳孔這個地方發(fā)生了夾持,可以根據患者的視功能情況進行觀察,有必要的時候可以進行復位;2、如果光學區(qū)的袢掉到前房里面,這個時候要進行處理,需要及時復位,有的時候甚至需要把人工晶狀體取出來進行置換;3、如果是向后脫位,比如脫到玻璃體腔里面,有部分掉到玻璃體腔里面,有一部分在前面的情況下,可以及時的將其拿到前房里面來,然后縫線來進行復位;4、如果整個掉到玻璃體腔里面,可以通過玻璃體切除的手術,在術中把人工晶狀體從后面拿到前面來進行處理,有的時候可以進行縫線復位,有的時候也可以根據具體情況,看是把晶狀體取出來再進行固定,還是把它取出來之后進行人工晶狀體的置換等??傊?,人工晶狀體脫位要根據具體情況具體分析,有一些脫位可以進行觀察,脫位的幅度比較小,對視功能影響不大,這個脫位不會對眼部結構造成進一步的損害,患者也能夠接受目前的狀態(tài),這種情況可以密切的觀察。但如果脫位影響到正常的組織健康,影響到患者的視覺質量,這個時候就要進行手術處理。這個手術主要是對人工晶狀體的位置進行復位,這種復位既可以是一種置換性的手術,把晶體換掉,也可以進行原位的復位,需要根據病人個人的情況來進行選擇。
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