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泌尿系感染用左氧氟沙星還是頭孢
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
發(fā)生泌尿系統(tǒng)感染后,無論喹諾酮類的左氧氟沙星,還是頭孢類抗菌素,均可應(yīng)用于臨床治療,需根據(jù)感染的具體情況選擇性用藥。泌尿系統(tǒng)感染通常分為兩大類,具體如下:1、下尿路感染:以排尿刺激癥狀作為主要臨床表現(xiàn),可伴有下腹部墜脹不適、終末肉眼血尿,通??筛鶕?jù)尿培養(yǎng)見檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,可經(jīng)驗(yàn)性地應(yīng)用抗生素,包括磷霉素氨丁三醇、匹美西林、呋喃妥因、喹諾酮類以及第二代、第三代的頭孢菌素,其中,左氧氟沙星屬于喹諾酮類,下尿路感染的患者口服抗菌素即可;2、上尿路感染:患者主要的臨床表現(xiàn)為腰痛、發(fā)熱等全身癥狀,排尿刺激癥狀相對少見,上尿路感染的癥狀較重,應(yīng)用抗菌素的力度和強(qiáng)度較大。推薦應(yīng)用的抗生素包括半合成青霉素、第三代頭孢菌素、第三代喹諾酮類抗菌素,還有氨基糖苷類的抗菌素,上尿路的感染主要以靜脈輸注抗菌素為主。
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