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低密度脂蛋白膽固醇偏高危害
- 低密度脂蛋白膽固醇偏高危害
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 任藝虹 主任醫(yī)師
低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高帶來(lái)的最大的危害實(shí)際上就是容易出現(xiàn)粥樣硬化事件的增多,容易出現(xiàn)更多的膽固醇沉積在血管壁下,造成粥樣硬化病變本身的進(jìn)展,使得斑塊不穩(wěn)定,容易出現(xiàn)富含脂質(zhì)的斑塊破裂和血栓形成。
斑塊破裂血栓形成是所看到的現(xiàn)在急性冠狀血管事件的很重要的因素,包括腦血管原位血栓形成,其實(shí)與這也有很大關(guān)系,都是粥樣硬化進(jìn)展以后斑塊不穩(wěn)定、斑塊破裂,出現(xiàn)臨床事件。
斑塊不穩(wěn)定里最主要因素是脂質(zhì)含量很豐富、脂質(zhì)沉積在內(nèi)皮下,而脂質(zhì)沉積在內(nèi)皮下主要的介導(dǎo)者是低密度脂蛋白膽固醇,所以低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高時(shí),在同樣氧化應(yīng)激情況下,會(huì)比低密度脂蛋白膽固醇很低。
這種狀況來(lái)講,容易出現(xiàn)粥樣硬化進(jìn)展,容易出現(xiàn)斑塊不穩(wěn)定,也容易出現(xiàn)臨床粥樣硬化性血栓栓塞性的事件,也容易出現(xiàn)致死性大面積梗塞或者猝死情況。
低密度脂蛋白膽固醇比較高的時(shí)候,帶來(lái)的臨床預(yù)后不好,所以在冠心病高風(fēng)險(xiǎn)的人群、已經(jīng)有冠心病、有明顯動(dòng)脈粥樣硬化的人群、有冠心病家族傾向的人群,其實(shí)很好控制低密度脂蛋白膽固醇是抑制粥樣硬化斑塊進(jìn)展、抑制過(guò)多的發(fā)生急性冠脈事件的很好方式。
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