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怎么判斷睪丸是否纏繞

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 楊建林 主任醫(yī)師
判斷睪丸是否纏繞,可以通過體檢發(fā)現(xiàn)。當(dāng)病人主訴,睪丸突然出現(xiàn)劇烈疼痛,和睪丸位置發(fā)生改變時,醫(yī)生通過體檢觸摸睪丸,可以發(fā)現(xiàn)睪丸呈橫位,觸摸睪丸時發(fā)現(xiàn)睪丸明顯腫大,睪丸、附睪觸摸不清,附睪沒有明顯的炎性腫塊,排除附睪炎性腫大。當(dāng)彩超檢查時,通常發(fā)現(xiàn)睪丸血供消失,睪丸附睪明顯腫大,出現(xiàn)缺血性水腫和疼痛癥狀。還可以通過核磁共振檢查,發(fā)現(xiàn)睪丸是否發(fā)生扭轉(zhuǎn),精索供血是否消失。如出現(xiàn)精索扭轉(zhuǎn),導(dǎo)致睪丸供血障礙時,通常提示睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)。判斷是否扭轉(zhuǎn),可以通過手術(shù)探查切開睪丸,發(fā)現(xiàn)睪丸是否發(fā)生缺血性扭轉(zhuǎn)和壞死現(xiàn)象。如出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)和缺血性壞死現(xiàn)象時,扭轉(zhuǎn)時間<24小時,盡量通過復(fù)位方式挽救睪丸功能。
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