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卵巢癌腹水是紅色了能活多久
- 卵巢癌腹水是紅色了能活多久
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
通常有腹水的卵巢癌患者,手術(shù)分期為Ⅲ期。如果胸腔也有胸水,手術(shù)分期則達(dá)到Ⅳ期。對(duì)于Ⅲ期漿液性癌,5年生存率為34.1%-47.3%,而Ⅳ期漿液性癌5年生存率只有4%-26%,因此期別越晚,生存率越低。卵巢癌患者出現(xiàn)紅色腹水,僅代表腹水中有紅細(xì)胞,并不能提示患者能活多久。卵巢癌患者之所以有腹水形成,是腫瘤細(xì)胞在腹腔中轉(zhuǎn)移,侵犯淋巴系統(tǒng),造成淋巴組織回流受阻,導(dǎo)致腹水形成。且腫瘤消耗導(dǎo)致低蛋白血癥,血腔滲透壓下降,也會(huì)造成腹水。腫瘤細(xì)胞在腹腔內(nèi)廣泛轉(zhuǎn)移時(shí),會(huì)刺激腹膜毛細(xì)血管,使毛細(xì)血管通透性增加,也會(huì)造成腹水形成。紅色腹水說明腹水有血性物質(zhì),即紅細(xì)胞,稱為血性腹水。大量腹水內(nèi)有血細(xì)胞、白蛋白等物質(zhì),如果長期大量腹水,會(huì)不斷消耗自身營養(yǎng),使患者發(fā)生貧血、惡液質(zhì)等。通常需術(shù)前進(jìn)行新輔助化療,化療控制腹水后,再進(jìn)行腫瘤細(xì)胞減滅術(shù)。術(shù)后還要及時(shí)再補(bǔ)充化療,來控制殘存腫瘤細(xì)胞。手術(shù)及術(shù)后治療可使腹水消失,但當(dāng)腫瘤復(fù)發(fā)時(shí),腹水還會(huì)再次產(chǎn)生,此時(shí)可以是血性腹水,也可以是非血性腹水。
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