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腦動(dòng)脈粥樣硬化怎么治
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 于秀軍 主任醫(yī)師
腦動(dòng)脈粥樣硬化的治療,常見包括以下幾方面:一、改變生活方式:1、調(diào)整飲食:患者需要平衡膳食,多吃水果、蔬菜,每天攝入的蔬菜量為300-500g,水果攝入量最好為200-400g。還有減少膽固醇攝入,食用油每天攝入25-30g,而每天飲水要>1200ml?;颊哌€要戒煙、限酒,每日飲酒量啤酒不超過(guò)1小聽,即355ml,紅酒建議不超過(guò)100g,白酒不超過(guò)50g。還要注意減少鈉鹽攝入,每天的食鹽要控制在6g以內(nèi);2、規(guī)律運(yùn)動(dòng):建議患者每周最好有5天以上,每天要有30分鐘左右的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),或是每周有3天,每次有20分鐘以上的高強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免連續(xù)2天完全不運(yùn)動(dòng)。推薦患者每天要快步走>6000步,速度要在100步/分以上;3、控制體重:患者最好維持體重指數(shù)在18.5-24kg/m2。二、藥物治療:1、控制血壓:建議患者將血壓控制在收縮壓130-190mmHg、舒張壓80-85mmHg;2、抗栓治療:主要藥物是阿司匹林和氯吡格雷;3、調(diào)脂治療:主要是用他汀類的藥物強(qiáng)化降脂,要使低密度脂蛋白比平時(shí)的基線水平下降至少50%;4、控制血糖:患者的血糖也要控制在糖化血紅蛋白低于7%或在7%左右。三、手術(shù)治療:如果顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄>70%,患者必要時(shí)可以行手術(shù)治療,是防治缺血性腦血管病的有效方法。一般手術(shù)治療是在患者已經(jīng)出現(xiàn)腦供血不足等臨床癥狀后,才會(huì)被考慮選擇。
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