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輸尿管堵塞怎么治療
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 雙衛(wèi)兵 主任醫(yī)師
臨床上輸尿管堵塞,應該稱輸尿管梗阻或者輸尿管狹窄。傳統(tǒng)的治療方法主要是輸尿管重建,也就是切除狹窄段,進行輸尿管再吻合來改善狹窄?,F在隨著醫(yī)療技術的不斷完善和發(fā)展,臨床上治療技術越來越多,主要體現在微創(chuàng)治療方面,包括腔內治療,如輸尿管球囊擴張、輸尿管鏡直接擴張術、輸尿管支架置入、輸尿管內切開。
輸尿管球囊治療方法在1980年已經開展,輸尿管狹窄段長度、狹窄時間以及腎積水情況會直接影響到輸尿管狹窄治療的預后。輸尿管鏡擴張通常是直視下導絲引導進行擴張,擴張過程中直視操作是關鍵所在,如果暴力操作可能會導致輸尿管穿孔。有熟練技術的人員能夠很好地采取相應措施,取得良好預后;內切開以及輸尿管支架的置入也是治療輸尿管狹窄非常好的方法。此外,腔鏡手術等也是治療輸尿管狹窄很好的方法。因此,要具體情況具體對待,具體問題具體解決。
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