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脊膜栓系能治愈嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
脊膜栓系并不是準(zhǔn)確的概念,一般稱作脊髓栓系。脊髓栓系是否能治好取決于病情的嚴(yán)重程度,大部分脊髓栓系很難徹底治愈,主要是因?yàn)檫@是一種先天性疾病。在患兒出生之后,雖然能夠比較快的診斷脊髓栓系,但是由于在胎兒發(fā)育過(guò)程中,脊髓栓系持續(xù)存在,對(duì)于比較嚴(yán)重類型的脊髓栓系,已經(jīng)造成了患兒一定程度的神經(jīng)功能障礙。比如脊膜膨出、脊髓脊膜膨出類型的患兒,常會(huì)有一定程度的下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙,甚至?xí)写笮”愎δ苷系K。對(duì)于這一類脊髓栓系在診斷明確之后,雖然應(yīng)該盡早進(jìn)行手術(shù)治療,但是由于患兒的神經(jīng)功能障礙已經(jīng)存在,很難徹底將神經(jīng)功能障礙完全恢復(fù)到正常。手術(shù)治療的目的,主要是阻止神經(jīng)功能障礙繼續(xù)加重。對(duì)于類型比較簡(jiǎn)單的脊髓栓系,例如單純的終絲增粗,如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)切斷增粗的終絲緩解脊髓栓系,患兒的神經(jīng)功能障礙有望獲得完全恢復(fù)。因此脊髓栓系是否能治好,主要取決于脊髓栓系的嚴(yán)重程度,以及患兒神經(jīng)功能障礙的嚴(yán)重程度。如果脊髓栓系是比較簡(jiǎn)單的類型,神經(jīng)功能障礙不太嚴(yán)重,及時(shí)手術(shù)有望獲得治愈。對(duì)于大部分程度比較嚴(yán)重,神經(jīng)功能障礙也比較嚴(yán)重的患兒,即使進(jìn)行手術(shù)也很難徹底治愈脊髓栓系。
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