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病理報告看癌癥分期主要看哪些因素

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
病理是腫瘤診斷的金標(biāo)準(zhǔn),有時通過手術(shù)切除的完整病理報告,能夠進一步看到術(shù)后的病理分期,這種病理分期,由三方面因素來決定,包括T分期、N分期和M分期。1、T分期:指腫瘤方面的因素,根據(jù)不同器官特異性的腫瘤,T分期也有所差別。比如有些疾病是以腫瘤的大小為分界,比如肺癌,3cm以下是T1,3-5cm是T2,5-7cm是T3,7cm以上是T4。對于結(jié)直腸癌可能主要以腫瘤侵犯的深度來進一步判斷;2、N分期:首先要看術(shù)后清掃的淋巴結(jié)是否全面,以及全面清掃的淋巴結(jié)是否存在相應(yīng)轉(zhuǎn)移,如果沒有轉(zhuǎn)移就是N0,如果有轉(zhuǎn)移,要看轉(zhuǎn)移是近處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,還是遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,以及具體轉(zhuǎn)移的數(shù)目。根據(jù)不同器官特異性的腫瘤也有所差異,可以分為N0-N3;3、M分期:M分期通常在術(shù)后的病理方面,無法給予清晰判斷,因為術(shù)后的病理都相對比較局限,這種M分期要通過全身的影像學(xué)評估來進一步判斷。因此要通過上述幾方面因素,共同來判斷癌癥的分期情況。
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