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血小板低是不是骨髓不造血

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 李燕郴 副主任醫(yī)師
血小板低和骨髓不造血之間不能直接劃等號(hào)。如再生障礙性貧血,即典型的骨髓造血衰竭,它所具有的臨床表現(xiàn),則為血小板第一個(gè)出現(xiàn)減少,且超前于白細(xì)胞和紅細(xì)胞。由于引起血小板降低的原因很多,所以血小板的減少不能與骨髓不造血?jiǎng)澋忍?hào)。 常引起血小板計(jì)數(shù)低是免疫因素,由于造血速度不變,而血小板破壞速度增加,所以血小板的計(jì)數(shù)會(huì)出現(xiàn)降低。通常經(jīng)骨髓穿刺以判斷血小板降低的原因,反映體內(nèi)造血的真實(shí)情況。如果骨髓增生低下、巨核細(xì)胞數(shù)量減少,則考慮造血功能的衰退;如果骨髓增生不低、巨核細(xì)胞高度的增殖,則是免疫系統(tǒng)因素引起的血小板減少。
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