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急性胰腺炎出血怎么辦

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 李喜梅 副主任醫(yī)師
急性胰腺炎出血,臨床稱急性出血性壞死性胰腺炎,臨床癥狀較重,且較危險。首先建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療,可采用內(nèi)科保守治療和外科治療。內(nèi)科保守治療可能給予止血藥物,如蛇毒血凝酶、卡絡(luò)磺鈉、氨甲環(huán)酸等止血藥物靜脈輸注止血。若病人血色素穩(wěn)定,周圍出血停止,無活動性出血征象,進(jìn)行一系列胰腺炎的規(guī)范治療,即禁飲食,胃腸減壓,抑酸、抑制胰酶分泌治療,胰腺周圍血腫可能需要穿刺引流。 如果經(jīng)過監(jiān)測,病人出血進(jìn)行性增多,伴隨血色素明顯下降,有活動性出血,可能需做介入手術(shù)治療。在介入引導(dǎo)下確定出血血管,判斷為靜脈系統(tǒng)滲血或動脈系統(tǒng)腐蝕動脈出血。若為動脈出血需要栓塞治療,對于靜脈廣泛出血需要在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下給予一系列止血藥物治療。
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