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肺腺癌侵犯胸膜無轉(zhuǎn)移是幾期

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺腺癌侵犯胸膜,單純出現(xiàn)胸膜的受侵病變,且相對較孤立,如果在沒有淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,一般屬于Ⅰ期-Ⅱ期,比較早期。局部胸膜受侵襲式牽拉,經(jīng)過外科根治性的手術(shù),通常可達(dá)到治愈目的。但這類病人因?yàn)榇嬖谝欢ǖ膹?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)因素,所以在術(shù)后必須給予相應(yīng)的輔助治療策略,預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移相關(guān)問題。部分肺腺癌可侵犯胸膜,伴有胸膜受侵,尤其相對較廣泛時(shí),胸膜伴有相應(yīng)的轉(zhuǎn)移癌,或胸膜受侵,胸膜的正常組織結(jié)構(gòu)受到破壞,導(dǎo)致胸水滲出,且經(jīng)過脫落細(xì)胞學(xué)的檢查,發(fā)現(xiàn)癌性的胸腔積液,這時(shí)屬于Ⅳ期病變。對于肺腺癌胸膜轉(zhuǎn)移的Ⅳ期病變,治療上無法通過手術(shù)進(jìn)行根治治療,需采用全身性的抗腫瘤治療對策,包括靶向治療、免疫治療、化療,或結(jié)合放療的方式,達(dá)到針對腫瘤,全身性的有效控制。但臨床上具體涉及到胸膜的侵襲,或轉(zhuǎn)移的情況,需結(jié)合具體問題進(jìn)一步分析和判斷。
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