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神經(jīng)元烯醇化酶19.350正常嗎

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
神經(jīng)元特異性烯醇化酶是作為血清學腫瘤標志物的檢測項目之一,正常值范圍通常是<16ng/ml。如果神經(jīng)元特異性烯醇化酶呈現(xiàn)偏高的狀態(tài),比如達到19.35ng/ml,僅是稍高的狀態(tài)。這種情況下,要考慮與神經(jīng)元分化的腫瘤有一定的相關性,尤其是肺癌,其中小細胞肺癌更為常見。但是因為神經(jīng)元特異性烯醇化酶的特異性和敏感性都欠佳,除此以外,還要考慮到體內(nèi)其他因素的影響,比如感染、炎癥、自身免疫性疾病的活動期狀態(tài),以及某些器官、臟器存在功能異常的時候,此指標的表達都會受到相應的影響。所以針對臨床上神經(jīng)元特異性烯醇化酶稍高的狀態(tài),要建議病人進行影像學的評估,比如肺部的CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺部是否存在相應的腫瘤病灶。在沒有明確的腫瘤病灶的情況下,建議病人可以進行全身性、系統(tǒng)性的影像學評估。比如胃腸鏡、腹部的CT或者彩超,以及相應的腺體、甲狀腺或者乳腺相關的全身體檢。針對神經(jīng)元特異性烯醇化酶稍高的情況,如果上述檢查都沒有發(fā)現(xiàn)明確的腫瘤病灶,也排除了感染、炎癥狀態(tài)的影響,建議病人進行動態(tài)的監(jiān)測,監(jiān)測時間在1-2個月。如果該指標出現(xiàn)持續(xù)、顯著的升高,還是要進行系統(tǒng)性、全身性的影像學評估,判斷體內(nèi)是否有其他器官或者臟器腫瘤存在的可能性。
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