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小孩腹部撞擊內(nèi)傷癥狀
- 小孩腹部撞擊內(nèi)傷癥狀
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小孩在腹部受到閉合傷以后,可能會(huì)引起腹痛、腹脹、血尿或者是腹部如板狀腹,化學(xué)性腹膜炎的表現(xiàn)。如果小孩受到外傷以后引起肝臟或者胰腺損傷,膽汁或者胰液分泌、外滲以后,可以造成化學(xué)性腹膜炎。小孩會(huì)出現(xiàn)腹痛、劇烈腹痛 、發(fā)熱,甚至腹膜刺激征出來(lái)以后會(huì)出現(xiàn)板狀腹。有的小孩可能是比如脾臟損傷,這時(shí)可能腹壁還比較軟,但是會(huì)出現(xiàn)低血容量性休克出血。小孩面色蒼白、嘴唇蒼白、甲床蒼白,呈出血性休克表現(xiàn)。這是在脾臟受到外傷后脾臟碎裂,大量或者劇烈出血造成。有些小孩可能是腎臟挫裂傷,這時(shí)腹部體征可能不太明顯。但是很多小孩出現(xiàn)腰痛、腎區(qū)絞痛或者是出現(xiàn)低血容量性休克表現(xiàn),最主要的小孩可能會(huì)出現(xiàn)血尿。血尿以后,但是小孩受傷的程度和血尿程度可能不呈正比。如果小孩的輸尿管完全斷裂,在斷裂的情況下小孩的腎臟出血,血尿下不來(lái)。可能腎臟損傷得非常厲害,都已經(jīng)碎裂,但是輸尿管里面卻沒(méi)有血液流出,在臨床上也表現(xiàn)不了有血尿癥狀。因此小孩出現(xiàn)腹部受到外傷以后,如果出現(xiàn)腹痛、腹膜刺激征、低血容量性休克,或者是血尿癥狀。第一時(shí)間要立即就醫(yī),到醫(yī)院以后可以查彩超或者CT,判斷實(shí)質(zhì)性臟器損傷的情況。同時(shí)看腹部平片明確腸管是否有破裂或者穿孔情況,同時(shí)可以做查尿常規(guī)明確尿路是否有損傷的情況,根據(jù)小孩的受傷情況來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理。
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