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痛風(fēng)白天好轉(zhuǎn)晚上加重的原因
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
痛風(fēng)患者常表現(xiàn)為白天好轉(zhuǎn)、晚上加重,實(shí)際是由痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)所決定。白天適當(dāng)活動(dòng)時(shí),尿酸鹽結(jié)晶不易沉積在關(guān)節(jié)部位,則不會(huì)產(chǎn)生關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作。夜晚睡覺(jué)休息后,尿酸鹽結(jié)晶會(huì)沉積在關(guān)節(jié)部位,當(dāng)?shù)竭_(dá)一定濃度時(shí),就會(huì)引起炎癥反應(yīng),局部白細(xì)胞介素等炎癥因子釋放,可出現(xiàn)局部炎癥,而導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,局部的癥狀較嚴(yán)重。所以,痛風(fēng)患者夜間發(fā)作最多見(jiàn),而且夜間癥狀明顯比白天嚴(yán)重。對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患者,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極治療,可使用冰敷,也可以服用非甾體消炎止痛藥物、秋水仙堿,口服或肌肉注射激素。除此之外,痛風(fēng)患者好轉(zhuǎn)后,還要注意血尿酸含量,需進(jìn)行降尿酸治療,而這些治療,均應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免隨便加藥、減藥、停藥。
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