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新生兒眼睛有眼屎黃膿狀該怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江醫(yī)院 陳淑芳 主任醫(yī)師
新生兒眼睛有黃膿狀眼屎較為多見,多為新生兒結(jié)膜炎所致,特別是淋球菌性結(jié)膜炎的可能性比較大。建議帶孩子去醫(yī)院眼科就診,避免濫用抗生素及延誤治療時機。由于新生兒結(jié)膜炎發(fā)生率比較高,可在新生兒出生后不久預(yù)防性給予眼用抗生素治療干預(yù),以降低感染淋球菌性結(jié)膜炎風(fēng)險。
眼部預(yù)防治療是預(yù)防威脅視力的淋球菌性眼炎的安全、便宜,易于操作的方法。美國強制要求對所有新生兒進(jìn)行新生兒淋球菌性眼炎預(yù)防治療,在美國紅霉素眼膏是唯一可用于新生兒眼炎預(yù)防的治療藥物。紅霉素眼膏是美國疾控中心推薦優(yōu)選藥物,同時可以考慮聚維銅碘溶液或者托百士以及硝酸銀等藥物應(yīng)用。
但是在我國,目前尚未將紅霉素眼膏作為常規(guī)預(yù)防性用藥。如果患有結(jié)膜炎,特別是有淋球菌性結(jié)膜炎,需要高度警惕,治療上可以用紅霉素眼膏或者兒童用眼藥水,比如托百士等眼藥水局部滴眼進(jìn)行抗感染處理。家長最好要避免應(yīng)用氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類藥物,因為可能會對兒童軟骨發(fā)育存在影響,可能會影響到兒童的骨骼生長發(fā)育。同時,此類藥物耐藥率比較高,因此不建議首選使用喹諾酮類藥物。作為家長,重在預(yù)防在先,平時要注意做好手部衛(wèi)生,并且需要定期消毒,給寶寶眼部用藥前同樣需要做好手部衛(wèi)生工作。
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