乙肝病毒核酸陽性和乙肝陽性性質(zhì)不完全一樣，意義也不一樣。乙肝病毒核酸陽性說明體內(nèi)肯定有乙肝病毒存在，而且有乙肝病毒的復(fù)制。乙肝病毒核酸是乙肝病毒復(fù)制的指標(biāo)，通過核酸水平檢測(cè)，可以評(píng)估病毒復(fù)制的情況，也可以判斷乙肝抗病毒治療療效。乙肝陽性就是體內(nèi)有乙肝病毒感染，乙肝病毒感染的復(fù)制，可能是活躍的，也可能是不活躍的。如果復(fù)制不活躍，通常核酸檢測(cè)不出，核酸結(jié)果呈陰性，如果復(fù)制活躍，核酸就是陽性。所以乙肝病毒陽性可以通過做乙肝5項(xiàng)來確定是否有乙肝病毒的感染，乙肝5項(xiàng)結(jié)果顯示是小三陽，核酸可能為陽性，也可以為陰性。也就說明小三陽的狀態(tài)下，乙肝病毒可能復(fù)制活躍，也可能復(fù)制不活躍。而乙肝5項(xiàng)結(jié)果顯示是大三陽，乙肝病毒的核酸通常是陽性，就說明病毒復(fù)制活躍。