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轉(zhuǎn)氨酶80可以打化療嗎
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
轉(zhuǎn)氨酶如果達(dá)到了80U/L左右,實(shí)際上是升高1-2倍的水平,這種情況下不建議病人直接打化療。如果對于初治的病人,既往并不了解肝臟、腎臟等各項(xiàng)臟器功能指標(biāo)的基礎(chǔ)狀態(tài)時,建議病人詳細(xì)查明原因,如肝臟的轉(zhuǎn)氨酶在沒有經(jīng)過特殊用藥時,達(dá)到80U/L升高的情況,要詢問病人的病史,是否有乙肝、丙肝等等病毒感染所導(dǎo)致的慢性肝炎、肝硬化,或者是急慢性的肝臟損害。一旦發(fā)現(xiàn)這樣的問題,要積極糾正肝臟的基礎(chǔ)疾病。當(dāng)肝臟的基礎(chǔ)疾病得以有效控制,經(jīng)過相應(yīng)的保肝、降酶,以及其他的對癥支持治療后,轉(zhuǎn)氨酶降至正常的范圍,后續(xù)可以進(jìn)行常規(guī)的化療,控制腫瘤方面的進(jìn)展。后續(xù)治療可能帶來的危害,或者是風(fēng)險要小很多。如果既往病人肝臟的功能正常,只是在化療之后出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,要考慮到是否有化療藥物所導(dǎo)致的肝毒性,要給予相應(yīng)的保肝、降酶治療。如果降到正常后,可以繼續(xù)應(yīng)用化療藥物,或者是調(diào)整化療方案。
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