psa檢查即PSA檢查，是血清前列腺特異性抗原的檢查，血清前列腺特異性抗原是前列腺癌的腫瘤標(biāo)志物，一般都建議50歲以上的男性每年進(jìn)行一次前列腺特異性抗原的檢查，篩查前列腺癌。PSA的正常值為0-4ng/ml，如果高于10ng/ml，就高度考慮存在前列腺癌的可能，一般都要建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢。通常4-10ng/ml被稱為PSA的灰區(qū)，由于很多因素都會影響到PSA的變化，比如有實質(zhì)增高的因素，常見于前列腺的損傷，常見的有直腸指診、留置導(dǎo)尿、前列腺穿刺、膀胱鏡檢查等手段，會導(dǎo)致PSA的升高。還有前列腺的急性炎癥可以使PSA急劇的升高。使PSA檢查降低的因素包括性生活，在性生活之后進(jìn)行PSA檢測會發(fā)現(xiàn)PSA降低，另外某些藥物，像非那雄胺的服用會使PSA降低，所以PSA的檢測一般需要在服用保列治的情況下進(jìn)行加倍處理。位于4-10ng/ml的PSA灰區(qū)，之所以有這么多復(fù)雜的因素存在，如何鑒別出前列腺癌的患者，同時又減少不必要的前列腺穿刺是非常重要的。臨床發(fā)明了很多與PSA相關(guān)的指標(biāo)，像游離和PSA總的比值，還有就是PSA密度、PSA速率等。臨床上最常用的就是游離PSA和總PSA的比值，在灰區(qū)如果＜0.15ng/ml，就考慮存在前列腺癌的可能，建議患者進(jìn)行前列腺穿刺活檢。