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橋本甲亢比甲亢嚴(yán)重嗎
- 橋本甲亢比甲亢嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥不一定比甲狀腺功能亢進(jìn)癥嚴(yán)重。無論是橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥,還是其他原因?qū)е碌募谞钕俟δ芸哼M(jìn)癥,主要取決于血中的激素水平,具體分析如下:1、血中激素水平特別高:如果血中激素水平特別高,則患者的病情比較重,反而橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥,相對臨床而言比較容易控制。從激素合成而言,呈逐漸降低趨勢,橋本為甲狀腺炎的最終結(jié)局,較多患者都是甲狀腺功能減退癥。從病程上而言,免疫的慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,對甲狀腺的破壞始終存在,始終呈持續(xù)、進(jìn)展過程。因此較多患者最終的結(jié)局是甲狀腺功能減退癥,所以橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥不一定比甲狀腺功能亢進(jìn)癥嚴(yán)重。但破壞甲狀腺時,可能有甲狀腺激素入血,因此患者出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥類似表現(xiàn)。但是橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥不一定比臨床其他甲狀腺功能亢進(jìn)癥更加嚴(yán)重,主要取決于血中的激素水平。如果激素水平特別高,相比較而言,甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀會比較重;2、血中的激素水平較高:如果血中的激素水平較高,引起的癥狀不一定非常嚴(yán)重,取決于血中激素水平是橋本,還是Graves病,即骨髓病,導(dǎo)致的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,影響不是太大,反而可以感覺橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能更加容易控制。但隨著橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥最終的病變是甲狀腺功能減退癥,或者是有淋巴細(xì)胞浸潤以后,最終結(jié)局是甲狀腺功能減退癥,但是從控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥而言,橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥比較容易控制,因?yàn)榭梢暂^快過渡到甲狀腺功能減退癥,所以橋本氏甲狀腺功能亢進(jìn)癥一定比甲狀腺功能亢進(jìn)癥嚴(yán)重。
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