左半結(jié)腸發(fā)生腫瘤以后，可以表現(xiàn)出兩種情況，一種情況是沒有發(fā)生完全梗阻，患者會(huì)出現(xiàn)腹脹、大便情況改變、腹痛等表現(xiàn)。這種情況經(jīng)過腸鏡明確診斷以后，可以在結(jié)腸糞便完全清理干凈后，擇期采用腹腔鏡的技術(shù)進(jìn)行左半結(jié)腸癌根治性的切除，預(yù)后較理想，患者恢復(fù)較好。 比較棘手的是左半結(jié)腸發(fā)生完全梗阻，停止排氣排便，整個(gè)結(jié)腸充滿大便，這種情況首先要考慮手術(shù)，可以選擇一期的單純?cè)诮私Y(jié)腸造瘺，比如橫結(jié)腸造瘺，使存留大便排泄干凈以后一個(gè)月甚至是半個(gè)月后再進(jìn)行二期手術(shù)切除腫瘤。也可以結(jié)合患者結(jié)腸內(nèi)糞便所潴留的情況，一期切除腫瘤以后進(jìn)行消化道的一期重建，但發(fā)生吻合口瘺的可能性較高，需要取得患者的理解。一旦做完手術(shù)發(fā)生瘺，并不是手術(shù)原因，往往是由于病情所決定。 還可以擇時(shí)切除腫瘤，同時(shí)做近端結(jié)腸的造瘺，如三個(gè)月病情穩(wěn)定以后，在鑒別診斷沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移或局部復(fù)發(fā)的情況下進(jìn)行消化道重建，將造瘺口重新拿回腹腔和遠(yuǎn)端的直腸進(jìn)行吻合，達(dá)到完美手術(shù)和改善患者生活質(zhì)量的目的。