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肝病掛什么科室的號(hào)
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參與醫(yī)生
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 康鵬 主任醫(yī)師
對(duì)于出現(xiàn)全身乏力、厭食、惡心、肝區(qū)痛、皮膚黃染、厭油膩等疑似肝病癥狀的患者,優(yōu)先考慮到綜合醫(yī)院的感染科或肝病科就診。在基層醫(yī)院就診時(shí),也可選擇普通內(nèi)科門診就診。疑似肝病患者就診后,醫(yī)生會(huì)先詢問已經(jīng)出現(xiàn)的癥狀和相關(guān)病史,如是否接種過肝炎疫苗、是否接觸過肝炎患者、是否有長(zhǎng)期的飲酒史、近期是否有服用中藥等肝損害明顯的藥物等。接下來醫(yī)生會(huì)對(duì)就診者進(jìn)行體格檢查,如叩診肝區(qū)判斷肝臟大小,是否有肝區(qū)的觸痛、壓痛等,可能會(huì)根據(jù)病情指導(dǎo)就診者進(jìn)行化驗(yàn)檢查,如血、尿、便常規(guī)的檢查,肝臟生化檢查等。為了判斷病因還要進(jìn)行病原學(xué)檢查,包括肝炎病毒抗原抗體檢測(cè)、病毒核酸的檢測(cè)等以及自身抗體檢查。最后再將上面的資料綜合在一起判斷患者的病情,根據(jù)完善的病史、體檢和實(shí)驗(yàn)室檢查及輔助檢查,大部分肝病的病因可明確。需要注意的是,不同類型的肝病可重疊存在,如病毒性肝炎與酒精性或脂肪性肝炎的共存,再如在其他肝炎基礎(chǔ)上合并藥物性肝炎等,肝炎還需要與功能性胃腸病區(qū)別,二者都可以表現(xiàn)為消化不良、食欲減退等,肝功能檢查即可鑒別。此外,原發(fā)性肝癌常在慢性肝炎和肝硬化基礎(chǔ)上發(fā)生,因此應(yīng)定期檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療。
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