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頸椎痛手麻怎樣治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 岳劍寧 副主任醫(yī)師

頸椎疼手麻,需要考慮是頸椎疼痛、頸椎病,導(dǎo)致向手部放射的臂叢神經(jīng)受到了卡壓產(chǎn)生。通常是頸椎病已經(jīng)到了相當(dāng)?shù)碾A段,一般頸椎疼、頸椎病在早期以疼為主,一旦發(fā)生到出現(xiàn)手麻的情況,通常是在頸椎神經(jīng)出椎間孔的位置,或者在椎管內(nèi),或者是在經(jīng)過(guò)頸肩走形區(qū)域發(fā)生了卡壓。此種卡壓有時(shí)缺血導(dǎo)致神經(jīng)的麻木感,可以是整個(gè)手指,也可以是手掌出現(xiàn)麻木。出現(xiàn)此種情況第一要采用合理的保守治療,比如做頸部理療、帶頸托,然后做頸部牽引或者頸部拉伸,也可以貼肌效貼、通過(guò)手法進(jìn)行治療,這些方法都相對(duì)比較安全。但是如果頸椎疼和手麻不緩解,就可以到疼痛科治療,需進(jìn)行評(píng)估,比如通過(guò)x光片、核磁共振,對(duì)頸椎狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估,然后通過(guò)超聲引導(dǎo)下,或者c型臂引導(dǎo)下的選擇性神經(jīng)松解注射和神經(jīng)脈沖治療,可以有效地來(lái)治療頸椎病和手麻的疼痛和麻木。當(dāng)然如果此種方法不能解決椎間盤(pán)突出的問(wèn)題,如果有椎間盤(pán)突出有壓迫,或者是椎間孔的骨質(zhì)增生比較厲害、椎間孔狹窄,也可以考慮做椎間孔鏡的治療,對(duì)局部卡壓進(jìn)行處理。椎間孔鏡如果也解決不了,可能就需要進(jìn)行外科的開(kāi)放性手術(shù),通過(guò)內(nèi)置鋼板進(jìn)行頸椎的固定,同時(shí)通過(guò)手術(shù)的方法去除掉卡壓神經(jīng)的骨質(zhì)增生,改變不良的頸椎的序列和結(jié)構(gòu),達(dá)到治療的目的。至于采取什么方法治療,在不同的階段,有不同的適合的方法??梢杂煽祻?fù)理療科的醫(yī)生、疼痛科醫(yī)生和骨科醫(yī)生來(lái)一起協(xié)商,為您解決。

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