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膽結(jié)石多少厘米需要手術(shù)

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 梁帥 副主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石的直徑>1cm時(shí),才會(huì)建議做手術(shù)。因?yàn)槟撤N病理性原因,最常見的是血脂增高、膽固醇增高或有些患者不喜歡吃早飯,導(dǎo)致膽固醇在膽囊內(nèi)的結(jié)晶析出,久而久之則會(huì)出現(xiàn)結(jié)石。如果是小的結(jié)石,患者沒(méi)有任何癥狀,比如沒(méi)有右上腹的脹痛、隱痛,膽囊結(jié)石的直徑在1cm以內(nèi),可以動(dòng)態(tài)觀察。此時(shí)要求患者每0.5-1年做一次B超,通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察的方式檢測(cè)膽囊結(jié)石大小。但如果患者膽囊結(jié)石的直徑>1cm,或者患者經(jīng)常出現(xiàn)膽管炎或胰腺炎,即便結(jié)石比較小,但可能是泥沙狀結(jié)石,也會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)。因?yàn)樾〗Y(jié)石有時(shí)往往容易掉到膽管下段,誘發(fā)膽管炎或胰腺炎。膽囊結(jié)石的直徑>1cm時(shí),則可能會(huì)誘發(fā)膽囊的炎癥,在反復(fù)炎癥的基礎(chǔ)上,可以引起膽囊的癌變。所以建議對(duì)于此類患者而言,通過(guò)手術(shù)將病變的膽囊摘除,從而獲得較好的治療效果。
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