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嗎啡的鎮(zhèn)痛作用主要用于什么

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 曹啟旺 副主任醫(yī)師
嗎啡是純阿片類受體激動劑,通過抑制大腦皮質(zhì)痛覺區(qū),產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用,長期使用嗎啡會產(chǎn)生耐受和精神依賴,因此不作為一線鎮(zhèn)痛藥物使用。常用于重度疼痛,比如骨折等急性創(chuàng)傷性疼痛,腎絞痛、癌癥中晚期劇烈疼痛,或者轉(zhuǎn)移引起的其他部位疼痛,常用劑型有嗎啡片、緩釋片,以及嗎啡注射液等多種劑型,也有肛門栓劑。患者在使用嗎啡時一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下,不可盲目要求使用嗎啡鎮(zhèn)痛,大量使用會出現(xiàn)不良反應(yīng),比如消化道惡心、嘔吐等。中老年人大量使用嗎啡可能會出現(xiàn)呼吸抑制,特別是有慢性阻塞性肺疾病,或者上呼吸道不通暢的患者,出現(xiàn)呼吸堵塞。對于有支氣管哮喘、上呼吸道梗阻、嚴(yán)重肝功能障礙、懷孕、哺乳期,以及1歲以下小孩,或者有嚴(yán)重顱內(nèi)占位性病變的患者,不建議使用嗎啡進(jìn)行鎮(zhèn)痛。
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