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心梗后第幾天危險(xiǎn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
心梗即心肌梗死,急性心肌梗死發(fā)生后的危險(xiǎn)期在1周左右,因?yàn)?周內(nèi)容易發(fā)生乳突肌功能失調(diào)或斷裂、栓塞,心臟破裂等并發(fā)癥,所以心肌梗死后第一周為危險(xiǎn)期。在第一周危險(xiǎn)期內(nèi),又以前24小時(shí)最為危險(xiǎn)。因?yàn)樵谇?4小時(shí),患者容易發(fā)生急性心肌梗死導(dǎo)致的急性心力衰竭、惡性心律失常,以及心源性猝死,所以在第一個24小時(shí),既是心肌梗死最危險(xiǎn)的時(shí)期,也是心肌梗死治療的關(guān)鍵時(shí)期。無論是溶栓治療,還是通過PCI手術(shù)治療,都強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)治療。所以當(dāng)出現(xiàn)急性心肌梗死癥狀時(shí),要盡快就醫(yī),以免延誤救治時(shí)間。急性心肌梗死常見癥狀是胸痛、胸悶,患者會出現(xiàn)心前區(qū)或胸骨后壓榨性疼痛持續(xù)不緩解,即使在休息狀況下,也會發(fā)生含服硝酸甘油無效,且可以向左上肢或左肩胛部放射。部分患者還出現(xiàn)體溫升高、呼吸困難、血壓下降等表現(xiàn),當(dāng)出現(xiàn)這些表現(xiàn)時(shí),要盡快就醫(yī),第一時(shí)間完善心電圖、心肌損傷標(biāo)志物、超聲心動圖,明確是否發(fā)生了急性心肌梗死,并盡快展開治療。
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