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心房顫動聽診特點

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 李圣耀 副主任醫(yī)師
心房顫動的聽診叫心律絕對不齊,第一心音強弱不等,正常心律非常有規(guī)律,咚噠、咚噠,這是正常的心律節(jié)律,心房顫動時心律絕對不齊,有可能是特別亂,有時給患者量血壓時,聽科氏音時會發(fā)現(xiàn)科氏音很亂,這時漸漸能夠發(fā)現(xiàn)患者有心房顫動的發(fā)生,心房顫動還有非常顯著的臨床表現(xiàn)叫脈搏短絀。在聽診的時候同時摸一下患者脈搏,聽到的心跳次數(shù)要比脈搏摸到的次數(shù)多。這在臨床上的醫(yī)學術(shù)語叫脈搏短絀,是因為只有心室有效收縮時,才能產(chǎn)生一次脈搏。 而心房顫動時,盡管心房跳得很快,但心室并不能形成有效收縮,不能形成有效脈搏。因此在臨床上就會表現(xiàn)為脈搏短絀,聽到的聲音要比摸到的脈搏要快。
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